Предлагаю вашему вниманию рассказ о беседе с авторами методического пособия «Памятка по оказанию первой помощи пострадавшим»
www.mchs.gov.ru/upload/site1/document_file/AfYX9NREiM.pdf
ведущим научным сотрудником Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения, доктором медицинских наук Дежурным Леонидом Игоревичем и научным сотрудником Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения, инструктором Европейского совета по реанимации Неудахиным Геннадием Владимировичем.
Под катом я расскажу, какие вопросы были заданы и какие ответы получены
Внимание!!!
Рекомендации методички относятся к обучению оказания первой помощи населению и ни в коем случае не касаются медицинских работников!Шпицназовцам и вышивальщикам, впрочем, тоже будет не интересно.
Итак, приступим!
1. Постановка рук при НМС в центр груди. Аргумент – упрощение манипуляции.
По моему мнению, это не верно и так делать не надо. Что и было показано на студентах, которым было предложено давить на манекен, одетый в рубашку. Обычно давили на живот и мечевидный отросток.
2. Руки при НМС сцеплять в замок. Аргумент – при давлении основанием ладони не больно, при попытке давить всей ладонью становится больно пальцы. Что кажется мне весьма разумным.
3. Соотношение компрессий и вентиляций 30:2 для взрослых и детей.
4. Запрокидывание головы производить не положением рук «лоб-шея», а «лоб-подбородок».
5. По инородному телу в дыхательных путях – 5 ударов между лопаток, 5 приёмов Геймлиха (руки ставятся просто выше пупка) и так до победы. При потере сознания – ИВЛ+НМС.
У тучных и беременных давить на нижнюю часть грудной клетки.
Детям до 5 лет приём Геймлиха не выполняется.
6. Очистку ротовой полости производить только в том случае, если из неё что-то торчит.
На мой взгляд, 5 секунд дела не решат, а вот жвачке в дыхательных путях не место.
7. Алгоритм остановки кровотечения:
На мой взгляд, всё здорово, но есть одно противоречие – при выявлении признаков жизни пульс не определяется, ибо это считается сложной манипуляцией, а при кровотечении мы магическим образом найдём точки пальцевого прижатия.
Разумнее было бы, по-моему, не искать точки прижатия, а сразу мастерить жгут.
8. Приложение 2 к Приказу МЗСР № 477н от 04.05.2012 «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» не алгоритм, а бессмысленный перечень. Алгоритм предлагается такой:
Про него написано тут allfirstaid.ru/node/389
9. По поводу спорной картинки с извлечение из автомобиля
Авторы ответили, что это надо понимать так: allfirstaid.ru/node/322. И я с ними совершенно согласен.
10. Транспортная иммобилизация в городе не проводится. Ждём Скорую.
Это мне не совсем нравится, учитывая то, что 1 машина СМП приходится на 100.000 прописанных (если не ошибаюсь) и люди часто сами едут в травмпункт.
Сайт авторского коллектива с форумом и статьями allfirstaid.ru/
Выводы:
Первая помощь упрощают. Таково требование мировых тенденций.
На мой взгляд, это плохо. Наши граждане вполне способны осваивать более сложные действия, что мы не раз проверяли на занятиях и на примере людей, учивших ПМП в 10 классе советской школы.
Спасибо за внимание!