Шина при травме пальцев

16 октября 2014 · Гостевая · комментариев: 36
Дорогие друзья, недавно я представлял вашему вниманию финку. Так случилось, что в это же время моя коллега по работе глубоко порезала 1 (большой) палец левой кисти. Травма произошла дома, на кухне, и в больнице ей наложили швы. Разумеется я сделал ей перевязку сам, так как аптечку в офисе собирал лично. Но при осмотре раны стало ясно, что заживление раны пойдет легче, если наложить небольшую шину. Это так же помогло бы ей водить машину.
Рана первого пальца

Решил сделать шину из эпоксидного клея-пасты из хозяйственного магазина, были остатки. Смешал два компонента, получил однородную массу, которую слегка расплющил и обернул бумажной салфеткой. На здоровом пальце смоделировал небольшую шину и дал ей пару часов застыть. Тонкий слой салфетки предохранял кожу от прилипания массы и позволял легко моделировать. Сделал немного толстовато, можно покрасивее и тоньше в следующий раз. На картинках представлены все этапы. Коллега довольна, руку использует смело, заживление идет естественно. В понедельник буду снимать швы, прямо в оффисе. Но все это напомнило мне другую историю с моим собственным пальцем.

Сухожилие повреждено

Однажды, будучи вдали от цивилизации травмировал мизинец, тупая травма и полный разрыв сухожилия разгибателя. Если бы у меня была с собой шина как на картинке ( теперь храню в личном наборе первой помощи) то все закончилось бы благополучно. Однако нет. Такой возможности не было. Сделал обычную шину из дерева. Получилось не эффективно, сухожилие срослось не в лучшем положении и деформация осталась

Уроки: эпоксидная двух компонентная паста может помочь в создании удобной и эффективной шины для иммобилизации поврежденного пальца, если такая необходимость возникнет
Автор: Steppewalker

Комментарии (36)

AlexPLoz · 16 октября 2014
Доброе время суток.
1. Резаная рана без повреждения сухожилия, нормально ушитая, в жёстком шинировании не нуждается.
2. Повреждение сухожилия разгибателя бывает с отрывом костного фрагмента ногтевой фаланги и без. Лечится оперативным способом или наложением шины в «положении писчего пера». Применение шины на фото №2 никак не отразится на результате.
agronomicus · 16 октября 2014
Статья +. Травмы пальцев — самые частые (по крайней мере у меня).
Bushmen · 16 октября 2014
ой не дай бог нерв!(чувствительность пропадет)
Steppewalker · 16 октября 2014
1. Жесткое шинирование 1 пальца, как видно на картинках, не имеет место, это не перелом, не вывих, временно обездвижен лишь один сустав. Пациент чувствует себя намного комфортнее и пользуется кистью без опасений

2. Шина представленная на фото 2 была использована мною успешно для лечения мизинца на другой руке, с аналогичной травмой и полным разрывом разгибателя. Палец находился в положении полного разгибания, на картинке эта не так, просто демонстрируется положение пальца внутри шины. Нет фиксации пластырем в средней части. Лечение проводилось в Бельгии и закончилось успешно. Через два месяца начал работать в операционной, как сейчас помню, делал кесарево сечение, осторожно ) Шину подарил мне мой коллега бельгийский ортопед-травматолог, аналогичные рекомендации консервативного лечения с указанной шиной получил по телефону от русских коллег
Mishanya · 16 октября 2014
Потом можно фокусы с прокалыванием показывать
turist · 16 октября 2014
Травмы пальцев — самые частые (по крайней мере у меня).
что, кнопки на клавиатуре с шипами?
AlexPLoz · 16 октября 2014
По пункту №1- для «успокоения» пациента — да, с точки зрения пользы для заживления раны — ноль.
По пункту №2 — как именно оторвалось сухожилие — с костным фрагментом или без? Я, лично, не вижу смысла в оперативном лечении данного повреждения. Есть желание пообщаться на эту тему — пишите в личку.
Andruha · 16 октября 2014
Соприкосновение эпоксидки с поврежденной кожей крайне не желательно.
Сама эпоксидная смола не слишком токсична. Однако клей двухкомпонентный, у него есть отвердитель, который довольно ядовит.
Steppewalker · 16 октября 2014
Вот, исхитрился сфотографировать свои мизинцы, оба после разрыва разгибателей, однотипная тупая травма, без отрыва костных фрагментов. Палец внизу фото лечился шинированием представленном пластиковой шиной — успешно. Палец в верхней части лечился самодельной шиной из дерева, восстановился лишь частично. Про оперативное лечение я не упоминал. Собственно как лечить подобные ситуации мне понятно. Всего доброго коллега, кстати первично я так же детский хирург, работал в Москве, в Филатовской в 81-95 гг
Травма пальцев
Steppewalker · 16 октября 2014
Верно, поэтому тонкий слой бумаги на пасте, салфетка, шина с кожей не соприкасается
Andruha · 16 октября 2014
А вдруг кто загипсовать жидким клеем соберется, развел, макнул и жди застывания
DenisDenisovich · 16 октября 2014
Ждите скоро новую тему: поксипол в НАЗ.
Andruha · 16 октября 2014
Я по старой привычке возьму клей ЭДП
Bushmen · 16 октября 2014
БФ?
Steppewalker · 16 октября 2014
Аналогичная штука помогла справиться с трещиной в картере, давно это было
Mishanya · 16 октября 2014
Я у жены в машине коробку(автомат)-год клеил.
Andruha · 16 октября 2014
Бф он разный, я про советскую эпоксидку с отвердителем имел в виду.

Andruha · 16 октября 2014
Периодически в течении года, или целый год к ряду?
tiunin · 16 октября 2014
Скажите пожалуйста, как правильно называется пластиковая шина — ищу на Ебей и не найду никак. Хочу заказать. Бывает ли для ног (для пальцев ног)?
Мой безымянный палец.
Steppewalker · 16 октября 2014
Вот она! Точно! Именно в советское время на трассе Астрахань — Волгоград влетаю в огромную колдобину, сильнейший удар снизу, выхожу, осматриваю, масло течет каплями. До первой заправочной станции, закупаю масло сколько могу и до Москвы, постоянно доливая масло в двигатель. Сзади все стекло в масле (Москвич универсал), дома, крышка картера снята, очищена, обезжирена, трещина залита эпоксидкой, больше проблем не возникало
Steppewalker · 16 октября 2014
Mallet finger splint
Andruha · 16 октября 2014
Она для этого и предназначалась, я бак на ЯВЕ клеил, на стыке стал пропускать.
DenisDenisovich · 16 октября 2014
Эпоксидка, конечно, вещь — спору нет. Да и стоит дешевле того же поксипола. Но в полевых условиях, думаю, лучше холодная сварка.
tiunin · 16 октября 2014
Спасибо
Andruha · 16 октября 2014
Лучше, но она хуже
DenisDenisovich · 16 октября 2014
Спорить не буду, что бы не было как с трактором Беларусь )))
Andruha · 16 октября 2014
Все-таки Беларусь!  Сухой ЭДП клей (холодная сварка) имеет свои преимущества, но как монолит он менее прочный. Палка всегда о двух концах.
Mishanya · 16 октября 2014
Периодически. машина была капец низкая, и она нет-нет, да шоркалась…
DenisDenisovich · 17 октября 2014
Фольксваген пассат? )))
Meldor · 17 октября 2014
по-моему лучше уж гипсовый пакет иметь, можно что угодно загипсовать, не только палец какой-то…
Meldor · 17 октября 2014
есть современный розовые гипсовые бинты, вообще супер!
maxkov71 · 17 октября 2014
Интересная Статья.
Недавний случай во время перелета на вахту, на Ми-8, когда во время погрузки мой коллега сильно защемил фалангу пальца, с расколом ногтя. Вокруг тундра, лету пару часов.
Оказал ему ПМП как сумел. По приезду сразу приобрел Аптечку Татонка, для удобства пользования и поиска препаратов.
Реально удобно хранить и искать в суматохе, все что требуется.



BERBALU · 17 октября 2014
Из собственного опыта когда раздолбил мизинец 6 лет назад медсестра сделала лангет из одноразового шприца (просто желобок) и прибинтовала к пальцу. Результат отличный.
maxkov71 · 17 октября 2014
Нормуль.
«Положу к себе в копилку». Шприцы в Аптечке всегда имею.
Учусь на санитара, внештатная группа ГО ЧС на работе. Да и вообще есть тяга к этому.
Vitold · 17 октября 2014
Вот сейчас только зашел, а тут такая тема!!! Я 10 минут назад кисть(мякоть под большим пальцем) хорошо так разрезал, мясцо повылазило. Хотел доброе дело сделатьне получилось, продолжу чуть позже, когда заживет. Обработал перекисью, сестренка помогла стянуть и заклеить(пластырем)
BdfyPf · 17 октября 2014
Давно интересует этот вопрос. Говорят были советсткие гибкие шины для пальцев, на аллюминиевой основе с полимерным покрытием. Аналог видел, но украинского производства без доставки в РФ — выходило дороже каменного моста.
Сейчас загуглил только это: tiu.ru/p20156471-spetstehsbyt-pkts-ooo.html но я так понял, что это в Нижнем раз и нет толкового описания с фотами — это два.
А так — поучаствовал бы в совместной закупке