Отдельно следует рассказать о том, чего делать не нужно. На разных этапах развития медицины для лечения недостаточности кровообращения зачастую бездоказательно применялись разнообразнейшие лекарственные средства. Будучи удалены из практики современной доказательной медицины, они остались тем не менее навечно в сознании недообразованных врачей первичного звена, и, вследствие этого, в сознании широких немедицинских масс. Наиболее ярко представленная группа — дыхательные аналептики (стимуляторы дыхательного центра) — кордиамин, сульфокамфокаин, кофеин, этимизол и т.п. В лечении травматического шока этим средствам места нет. Дыхание пострадавшего (как частота и глубина дыхания, регулируемые центрально, так и диаметр дыхательных путей, увеличивающийся под действием адреналина) и без того стимулировано достаточно, если даже не чрезмерно. Загнанную лошадь стегать нельзя! Никаким воздействием на гемодинамику аналептики, за исключением кофеина, не обладают, эффект же кофеина опосредован опять же катехоламинами, поэтому имеет место и без того. Единственное показание для аналептиков, которое я вообще могу себе представить, это стимуляция дыхания полузамерзшего и полубессознательного человека, извлеченного из снега или замерзавшего в непогоду.
Автор не я. Но очень полезный материал.
Надеюсь, что в результате чтения изложенного материала у вас сложится более четкое впечатление о том, с чем сталкиваешься при оказании помощи тяжелораненому в автономном рейде.
О ЧЕМ РЕЧЬ
Шок — это вполне конкретный патологический процесс, при котором сердечно-сосудистая система не в состоянии обеспечить адекватное кровообращение, или подобное обеспечение достигается временно, за счет потребления истощаемых компенсаторных механизмов. Подчеркну: шок — это недостаточность кровообращения. Таким образом, в основе комплекса свойственных любому шоку патологических изменений лежит циркуляторная (связанная с недостаточным кровоснабжением) гипоксия органов и тканей. Если упрощенно представить себе систему кровообращения как насос и систему труб, то станет понятна классификация шока по первичному механизму развития, заменившая в настоящее время знакомую многим описательную классификацию по причинам: шок травматический, анафилактический, септический и т.п.
В очередной раз изменяю вариант подачи информации собранной мной с 11 по 20 сентября, надеюсь для любителей коротко о вкусном и тщательно для знаний, найдётся каждому вдоволь.
Тема наверное много раз оговоренная, но всё же.
Посоветуйте, знающие люди, как без особого гемора получить лицензию на оружие типа охотничьей сайги?
Пытался оформить год назад, но оказалось что чтобы получить разрешение, нужно уволиться с работы, так как постоянно отпрашиваться и бегать по инстанциям, где тебя вовсе не ждут как любимого родственника, можно только безработному.
Нужных знакомств нет. Зарплата средняя по области.
И ещё, интересный вопрос, к тем кто имеет легальный ствол.
В случае массовых волнений всё оружие наверняка будет принудительно конфисковываться. Как вы на это смотрите? Вы вообще думали о таком варианте развития событий?
Есть у нас такое место Соболиное озеро называется. Четыре часа на электричке и 20-25 километров пешком с набором высоты. Знаменито это озеро как мекка для ловли хариуса. Рыбаки из нас так себе, но мы стараемся, учимся. Но дело не в этом, а в том, что в этом году нам повезло попасть в наводнение. Именно повезло, был июль и вода поднялась максимум на метр за двенадцать часов. Ну и чуть выше потом за сутки. Так что мы получили практический опыт и без последствий.
«Поздно пить „боржоми“» — первый ответ который придет на ум читателю, и в подавляющем большинстве случаев он верен. Однако ситуация может развиваться по разному, и правильное поведение «мишени» иногда может спасти ей жизнь.
Прежде всего, важно понимать, чем вам грозит огнестрельное ранение. Познания сограждан на эту тему мифологичны, и базируются в основном на сценах из кино и на армейских байках «про пули со смещенным центром тяжести» и пр. С действительностью они имеют мало общего, хотя ничего сложного для понимания здесь нет. Строго говоря, у огнестрельного оружия есть два фактора поражения, физиологический и психологический. Физиологический определяется повреждениями тканей организма, психологический — реакцией сознания. С точки зрения физиологии огнестрельное ранение рассматривают как совокупность временной и постоянной полости. Их форма и масштаб повреждений зависят от скорости, размеров, веса и конструкции пули. Постоянная полость образуется путем разрушения тканей непосредственно пулей.
Питание в экстремальных условиях организуется и осуществляется решением старшего группы. Он устанавливает нормы расхода продуктов, расходную часть пайка и неприкосновенный запас, который обычно составляет не менее одной сутодачи.
Запасы питания должны пополняться за счет местных ресурсов (рыбной ловли, охоты, сбора ягод, грибов, съедобных растений). Эту пищу нужно рассматривать как дополнительную и если позволяет обстановка, употреблять ее в первую очередь.
Беар Гриллс — специалист по выживанию, бывший солдат британского спецназа SAS, показывает как надо себя вести в ситуациях, когда вы оказались в диких местах при авиа- или морском крушении или как потерявшийся турист. При себе он обычно имеет нож, флягу с водой и огниво (иногда веревку, лыжи или парашют). В передаче показываются навыки ориентирования на местности, добывания пищи, постройка простого жилья и поиск воды. В последних сезонах присутствуют эпизоды, где Беар Гриллс проводит время с местными племенами тех мест, где проходят съемки и учится у них навыкам выживания.ВИДЕО КОНЕЧНО ХОРОШЕЕ НО МНЕ КАЖЕТСЯ ЧТО ОН ВСЕРАВНО "СКОВЫРНУЛСЯ" БЫ НА СИБИРСКИХ МОРОЗАХ НО ЕСТЬ И ЧТО ТО И ПОЛЕЗНОЕ