Приветствую всех читателей НеПропаду!
Хочу поделиться очень простым рецептом лечения кашля у маленького ребёнка, которому нельзя поставить горчичник или что-то подобное. Как известно, мёд обладает свойствами помогающими лечить многие заболевания, не прибегая к использованию традиционных лекарственных средств. Наиболее часто он применяется для лечения воспалительных и просто простудных заболеваний органов дыхания. Данный пост затронет вопрос, как проводить лечение ребёнка медовой лепёшкой и как её сделать.
Сердечно – лёгочная реанимация (СЛР).
Каждый из нас надеется, что этого делать ему не придётся, однако если несчастье всё же нагрянет, необходимо действовать очень быстро и чётко, лишь при этих условиях есть шансы на победу смерти и возвращение человека к жизни. Не секрет, что многие люди были бы до сих пор живы, если бы им была оказана адекватная помощь. Таким образом, советую ВСЕМ внимательно читать эту статью. Возможно, некоторые врачи освежат свою память, а не врачи получат очень нужные сведения. Кстати, по некоторым данным, количество жертв при теракте в России было бы в несколько раз меньше, если бы спасатели владели техникой реанимации. Все рекомендации даны в соответствии с Всемирной научной конференцией по сердечно-лёгочной реанимации и оказанию неотложной сердечно-сосудистой помощи 2000 г. (Guidelines 2000 for CPR and ECC).
СЛР можно разделить на два больших этапа – базовая СЛР и специализированная СЛР. В рамках данной статьи будет рассмотрена лишь базовая СЛР, т.к. специализированная, как правило, проводится в специализированных палатах, требует соответствующего оборудования и медикаментов, а те люди, которые её проводят, не нуждаются в дополнительных руководствах.
Напоминаю, что отказ в оказании помощи умирающему медицинским работником -уголовно наказуемое преступление (ст. 139, 140 УК Украины), наказание может достигать 5 лет тюрьмы. При этом, даже если вы не являетесь практикующим врачом, но имеете медицинское образование, вы ОБЯЗАНЫ по закону, в случае необходимости, провести СЛР.
Показания к проведению СЛР: остановка кровообращения и остановка дыхания, предагональное, агональное состояния, клиническая смерть.
Отказ от применения реанимационных мероприятий или их прекращение допустимы только при констатации биологической смерти или признании этих мер абсолютно бесперспективными. К ранним признакам биологической смерти относятся симптом «кошачьего глаза», высыхание и помутнение роговицы. К поздним – трупные пятна и трупное окоченение. Следует помнить, что необратимые изменения возникают в мозге спустя 3-4 мин. с момента остановки кровообращения, поэтому огромное значение имеет раннее начало реанимационных мероприятий. Вызов помощи и диагностику следует проводить параллельно с началом реанимационных действий!
Итак, базовая СЛР включает в себя три этапа (ABC):
— Обеспечение проходимости дыхательных путей (A – Airway).
— Проведение искусственного дыхания (Breathing).
— Проведение непрямого массажа сердца (Circulation).
При этом существует универсальный алгоритм действий при внезапной смерти взрослых:
1. Основные реанимационные мероприятия (базовая СЛР):
— убедиться в отсутствии сознания у пострадавшего;
— восстановить проходимость дыхательных путей;
— проверить дыхание;
— выполнить от 2-5 вдохов ИВЛ (при необходимости);
— проверить наличие кровообращения;
— непрямой массаж сердца (при отсутствии признаков кровообращения).
2. Нанести прекардиальный удар (по показаниям; при невозможности проведения дефибрилляции.
В последнее воскресенье января, неожиданно для себя, был выбит из рядов постоянно читающих сайт «Не пропаду», разлучен с любимой семьей и … работой. Вначале думал, что причина этому простое отравление, потом «диагностировал» болезнь как заворот кишок, потом растяжение мышц живота…, но к концу понял, что аппендицит. Такая долгая логическая цепочка, на построение которой ушли почти сутки, общение с сополатниками, лежавшими с аналогичным диагнозом, все это заставило привлечь ваше внимание к данному вопросу, чтобы оказавшись где-нибудь в поле не тратить драгоценное время на ориентирование в собственных недугах в достаточно опасной ситуации.
В туристских путешествиях, всевозможных экспедициях, на альпинистских сборах, то есть, там, где действуют автономные группы людей, возможны ситуации, в которых участники такой автономной группы должны оказывать медицинскую помощь своим товарищам. Такие случаи, увы, не редки, причем диапазон возможных неприятностей велик — от пищевого отравления до травмы. Хорошо, если в группе есть врач или опытная медсестра, способные оказать пострадавшему квалифицированную помощь. Но, как правило, рассчитывать приходится лишь на собственные силы. И в такой ситуации грамотно собранная аптечка окажет неоценимую помощь.
Неподготовленному человеку очень сложно разобраться в том многообразии лекарств, которое сегодня усиленно рекламируется, продается в аптеках и указывается в многочисленных справочниках. Во всяком случае, при подборе лекарств для вашей аптечки нужно учитывать такие факторы: лекарства должны относиться к так называемым «скоропомощным» препаратам, то есть, они должны быть рассчитаны на лечение острых заболеваний и повреждений. Немаловажна их доступность (наличие в аптеках, возможность закупки без рецепта). Предпочтение надо отдавать тем лекарствам, с которыми вы так или иначе уже имели дело. К сожалению, реклама не всегда точно информирует нас о свойствах препарата, преувеличивая ожидаемый эффект и умалчивая о побочных действиях и противопоказаниях. Надо помнить о том, что в некоторых случаях неправильно назначенное лекарство может причинить больший вред, чем собственно болезнь.
Разумеется, конкретный набор лекарств в аптечке зависит от продолжительности маршрута, района путешествия, времени года, и ряда других факторов.
В том случае, если в группе есть медик, умеющий выполнять внутримышечные и подкожные инъекции, в состав аптечки имеет смысл включить препараты в виде растворов для инъекций. Надо помнить, что при инъекционном введении лекарства его действие наступает быстрее и может проявляться сильнее, чем в случае приема таблеток.
В сложном и дальнем путешествии у каждого участника должна быть личная аптечка, в которую входят простейшие средства для оказания первой помощи.
Расчет количества медикаментов
Можно рекомендовать следующий принцип: как правило, лекарства, предназначенные для лечения пострадавших, состояние которых подразумевает транспортировку, берутся из расчета двух пострадавших и транспортировке их из наиболее отдаленного участка маршрута.
Необходимо учитывать возможность распространенной кишечной инфекции, которая часто возникает во время дороги к началу маршрута (поезда, привокзальные буфеты и др.). Особенно неблагоприятная эпидемиологическаяобстановка в южных районах (Кавказ, Средняя Азия). В связи с этим количество препаратов из раздела «Лекарства, применяемые при болезнях желудка и кишечника» берутся в увеличенном количестве.
При использовании препаратов на маршруте при первой возможности необходимо восполнить их запас. В случае отсутствия в аптеке нужных вам медикаментов замените
По заказам радиослушателей.
Для начала немного матчасти. Опуская нюансы и утрируя, можно сказать, что легкие – это пористые эластичные органы. Цель их – обеспечение газообмена между кровью и воздухом. С этой целью к легким подходят легочные артерии, отводят кровь легочные вены. Легкие расположены в грудной клетке почти симметрично друг другу. Пространство между ними называется средостением и содержит сердце и крупные сосуды (остальное опускаю, поскольку к теме не имеет отношения).
Статья для врачей и для тех, кому тема по каким-то причинам представляет интерес.
В перечень предметов, входящих в НАТОвскую аптечку неотложной помощи при огнестрельном ранении на догоспитальном этапе, входит специальная игла для декомпресии при напряженном пневмотораксе, ARS Needle Decompression Kit. Методику и показания к применению описывать не буду, речь сейчас не об этом. Желающие могут их найти без проблем.
Однако, не каждый может позволить себе купить подобный девайс. Озаботившись идеей подбора подручных средств для той же цели, нашел несколько устройств, доступных для покупки среднему гражданину.
Одно время я тусовался с ролевиками в качестве командного медика, а порой и медика всея полигона. Тогда я и столкнулся с тем, что первую помощь на полигоне пострадавшим и заболевшим оказывать просто некому, а те немногие, кто оказывают, страдают огромными пробелами знаний.
Решил дополнить статью по жгутам отдельной публикацией, потому как не уверен, все ли перечитывают комментарии к статьям, где я написал об этом препарате.
Жгут безусловно вещь очень нужная, но надо уметь им пользоваться грамотно. Множество раненных лишились конечностей из-за неправильно наложенных жгутов. Гемостоп — препарат отечественного производства, разработанный военными медиками для остановки интенсивных кровотечений на поле боя. В отличие от «традиционных» местных гемостатических агентов (гемостатическая губка, тахокомб и т.п.) «Гемостоп» способен останавливать кровотечения при повреждении крупных сосудов, в том числе артериальных и может использоваться как альтернатива небезопасной процедуре наложения жгута (особенно при ранениях проксимальных сегментов конечностей, шеи и таза). Механизм действия основан на интенсивном влагопоглощении и локальной гемоконцентрации. Аналоги стоят на снабжении стран НАТО с 2002 г.(QuikClot) и с успехом применяются в Ираке и Афганистане.
На видео представлен эксперимент по пересечению бедренного сосудистого пучка у свиньи. Для остановки кровотечения применен гемостоп. Cлабонервных просьба не смотреть.
Купить его к сожалению весьма проблематично, либо в нескольких аптеках в Москве — www.gemostop.ru/where_to_buy/ либо в составе некоторых вариантов армейских аптечек.
Кто ищет тот найдет. Очень рекомендую иметь в запасе.
«…Раненые с повреждением магистральных сосудов конечностей, соответственно с обильными кровотечениями (артериальным, венозным, комбинированным) относятся к особой группе «потенциально спасаемых», т.е. таких, которые при своевременном и правильном оказании им первой помощи, могли бы остаться в живых. Удельный вес таких лиц по результатам войны в Афганистане составил не менее 10%, а по результатам вооруженных конфликтов на Северном Кавказе – до 25% от общего числа раненых, погибших на поле боя. Из них у 90% непосредственной причиной смерти явилась наружная кровопотеря, связанная с повреждением магистральных сосудов конечностей. Анализ патологоанатомических вскрытий раненых ВС США, погибших на поле боя в ходе войн в Ираке и Афганистане (2001 г.–наст. время), показал, что более 80% из них умерли от кровотечения. В общей сложности не менее 10–15% всех смертей на поле боя приходится на кровотечения из ран конечностей...».
Да и из тех, кто выжил, очень многие лишились конечностей, из-за неправильного оказания первой доврачебной (наложение жгута).
На днях наткнулся на один очень полезный сайт, по сути дела являющейся on-laine книгой. Собственно сей пост посвящён именно ему, но от части — самому явлению ядовитости.