Первая помощь: по горячим следам.
Стоило мне очередной раз записаться на курсы «первой помощи в природной среде» и задумать очередную статью про критические ошибки, распространённые среди оказателей ПП и прочих народных целителей, как на НеПропаду появилась очередная статья о том, как помучительнее угробить пострадавшего.
Ну, значит, и в самом деле пришло время сказать своё громкое «ФИ».
Итак. Данная публикация НЕ является обучающим материалом. Я НЕ собираюсь рассказывать что и как делать для спасения пострадавшего. Я хочу рассказать о том, чего делать НЕ стоит, что НЕ верно и т.п.
Все мои знания почерпнуты на тех самых лекциях по первой помощи, которые читает один отличный человек — практикующий хирург, кандидат медицинских наук, альпинист, спелеолог и опытный спасатель. Почему-то, я ему верю.
Необходимые пояснения-руководства по прочтению статьи.
1. Если я говорю, что Вы чего-то не сможете, значит — не сможете. В противное я поверю только в том случае, если Вы это уже делали и у Вас получилось. Но в этом случае моя статья Вам и не нужна.
2. Если Вы не понимаете какие-то слова, фразы, буквы или цифры, значит Вы не умеете оказывать ПП и эта статья опять-таки не для Вас. Для начала подновите свои знания в этой области.
Ну… поехали.
1. Клапан для пневмоторакса.
Есть такая «методика» — на открытый или клапанный пневмоторакс накладывается странная конструкция из полиэтилена, работающая клапаном. При вдохе клапан закрывается, при выдохе выпускает воздух из плевральной полости. Не буду объяснять устройство этого клапана, потому что эта конструкция не работает. Вообще не работает. Никогда.
Да, забыл уточнить, что наш инструктор — хирург именно по лёгким.
2. Вскрытие клапанного пневмоторакса.
Тоже «методика» — при клапанном пневмотораксе всунуть в дырку меж рёбер трубку. Ручку, например. Чтобы воздух вышел и дал лёгкому расправиться.
Такой трубкой очень легко повредить какой-нибудь кровеносный сосуд. Это значит — внутренне кровотечение.
Внутреннее кровотечение остановить невозможно. Пострадавший обречён.
3. Йод.
Не так давно был спор по поводу применения йода к детям. Так вот, по опыту использования, никаких противопоказаний для НАРУЖНОГО применения йода к детям нет. Ну, кроме индивидуальной непереносимости, но это от возраста мало зависит.
4. Йодный карандаш.
Тот самый, который маркер.
Его основной минус, выявленный на личном опыте и опыте многих знакомых — «достаю, открываю, а он сухой, сука...» Спасает только заливание свежего йода раз в сутки. А смысл тогда тащить в лес ещё и маркер?
5. ЗЕЛЁНКА
Не просто так я выделил это ненавистное мне слово капсом!
Ибо (к каждой следующей фразе добавьте в конце — «в отличии от йода»):
Зелёнка (раствор бриллиантового зелёного) имеет СЛАБОЕ и НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЕ антисептическое действие.
Зелёнка сильно замедляет заживление раны при попадании в неё, как многие любят делать.
Зелёнка не позволяет нанести согревающую или асептическую сетку.
Зелёнкой не получится обеззаразить воду.
Зелёнка не отстирается от одежды.
Зелёнка угваздает всю аптечку, рюкзак, спальник, берцы соседа и палатку группы с соседнего хребта!
Зелёнка позволяет раскрасить что угодно в весьма жизнерадостный цвет… хотя, это уже плюс…
6. Мази.
Очень любит наш народ мазать свои раны всяким говном. Ну любит народ наш всякое говно…
Любая мазь, нанесённая на открытую рану, растворяет фибрин, который из последних сил пытается эту рану закрыть. Если кто-то скажет, что «спасатель» не такой, не верьте!
А мазь Вишневского, нанесённая на гнойник, способствует вскрытию гнойника. Внутрь. То есть — гной радостно растекается ПОД кожей. И это — статистические данные из гнойного отделения одной немаленькой больницы регионального значения.
7. Средства гигиены.
Отправляясь в поход, закладывая «секреты» на случай БП мы никогда не забываем о том, как отмыть себя, любимого. В ход идёт всё, что угодно — шампуни против перхоти, гели для душа, кондиционеры, молочки и прочие продукты химпрома. Но есть нюанс. Большинство средств, делающих кожу «нежной и шелковистой», делают это за счёт закупоривания пор кожи, что быстро приводит к образованию фурункулов.
А вот обычное хозяйственное мыло, от которого шелушится кожа, не только отлично очищает эту самую кожу, но и оставляет поры чистыми и позволяет им дышать, не забиваясь и не создавая инкубаторы для вредоносных бактерий.
8. Уринотерапия.
Забудьте!
Хотя, это «забудьте» относится не только к моче, но и к большинству рецептов народной медицины.
Популярно утверждение «моча стерильна». Ага, стерильна. У детей до года. Сдайте анализ мочи и внимательно почитайте распечатку. Вы будете удивлены — сколько там всякой дряни плавает.
Приходит как-то к нашему инструктору девушка. Нога распухла до слоновьих размеров, а в центре опухоли — прыщик. Три дня назад выскочил, говорит. Да ладно, говорит наш инструктор, ты этот прыщ минимум месяц давила! Нет, девочка говорит, я сразу свиное лёгкое приложила, бабка посоветовала.
Бабкины рецепты может и хороши, но только для тех времён, когда бабка была девкой.
9. Наложение жгута.
Человек не сможет наложить сам себе жгут при обильном кровотечении. Извините, но это тоже статистика.
10. Наложение жгута.
Почти во всех методичках по ПП есть рекомендации по времени, на которое можно оставлять наложенный жгут летом и зимой. Но нигде нет толковых пояснений какую температуру стоит считать «зимой», а какую — «летом». Максимум — напишут температуру в градусах.
Отлично! Но при температуре +11 по шкале Цельсия возможно обморожение. Многочисленные случаи были отмечены во время первой мировой войны.
Простейший метод определения температуры — когда комфортно в футболке, это тёплое время. Однако, нужно учитывать состояние и особенности теплообмена самого пострадавшего.
11. Обезболивающие препараты.
Очень любят наши «вышивальщики» класть в аптечку сильнодействующие, а то и наркотические препараты. Это может быть и круто, но только для совсем БП. В иных случаях (поход, локальный песец) такие препараты будут отчуждены на первом же досмотре, возможно, вместе с остальной аптечкой.
А ещё такие препараты, добытыеправдами и неправдами, наверняка будут просроченными, испорченными из-за неправильного хранения, палёными и т.п.
И напоследок. А вот ты, лично ты — выживальщик, уверен, что сможешь применить сильнодействующий препарат не убивподопытного пострадавшего?
12. Уколы.
В данном случае я рассматриваю только уколы обезболивающих препаратов.
Можно колоть в жопу, можно в ногу. Колоть в остальные места неосмысленно, так как из остальных мест препарат будет добираться до мозга гораздо дольше.
Если не знаешь куда колоть, ни разу не пробовал, рука не набита, лучше вообще не колоть!
13. ШОК
Это не аббревиатура, это состояние организма.
Любят наши НеПропадунцы запасаться противошоковым набором. Мало кому из них приходит в голову, что наличие такого набора мало поможет в борьбе с шоковым состоянием. Большинство считает, что, увидев товарища в состоянии шока, они радостно вколят ему дексаметазон-кордиамин-кетанов и всё будет ништяк. И при этом почти никто не вспоминает о том, что никакие препараты не помогут, если не устранить причины, вызвавшие шоковое состояние.
Кордиамин и дексаметазон повышают кровяное давление, что недопустимо при геморрагическом шоке. Кроме того, вполне возможны неопасные внутренние кровотечения, которые не привели бы к серьёзным последствиям, если бы не повышенное давление.
Кордиамин может спровоцировать остановку сердца.
Количества препаратов в противошоковом наборе может оказаться недостаточно, чтобы спасти человека даже при субкомпенсированном шоке. Но вот укладка противошоковая есть и вы спокойны — «если что, спасу».
А шоковое состояние может развиться от любой, даже самой незначительной на вид травмы.
Кстати, пробовали когда-нибудь удержать на месте человека в эректильной фазе шока?
Ви таки ещё думаити, шо знаити шо-то за шок?
14. Дексаметазон.
Так как в противошоковом наборе лежит дексаметазон, большинство «логично» решает, что именно этот препарат и будет лучшим гормональным гипоаллергенным средством. Ну конечно — если применяют в АРМИИ, значит оно лучшее! Но в армии этот препарат применяется по причине банальной дешевизны. А при сравнении с тем же преднизолоном по побочным эффектам, дексаметазон просто ужасает!
Так же отмечу, что любые препараты гормонов надпочечников не являются средствами для излечения. Единственное, на что они способны, это купировать негативные проявления травм. Другими словами — гормоны не лечат а замедляют умирание.
15. Антигистамины.
ЛЮБОЙ противоаллергенный препарат может оказаться аллергеном. Даже этанол, который однозначно не аллерген, может вызвать аллергическую реакцию.
16. Артериальная или венозная.
Проводили эксперимент.
Визуально ведро крови и ведро воды со стаканом крови не отличимы.
И напоследок выдам ещё одну сентенцию, которая может вас удивить.
Не существует локальных травм.
Пытаясь нормализовать состояние пострадавшего, обычно занимаются конкретной травмой — переломом, ожогом, порезом. При этом мало кто думает о том, что маленькая травма способна нанести серьёзные повреждения всего организма, на первый взгляд не связанные собственно с травмой.
Пролитая на руку кислота может вызвать поражение печени. Бетонный блок, упавший на ногу, способен угробить (совсем) почки. Обычный ожог под синтетической тканью чреват смертью от заражения крови.
Изучайте. Учитесь. Тренируйтесь. ДУМАЙТЕ!
Ну, значит, и в самом деле пришло время сказать своё громкое «ФИ».
Итак. Данная публикация НЕ является обучающим материалом. Я НЕ собираюсь рассказывать что и как делать для спасения пострадавшего. Я хочу рассказать о том, чего делать НЕ стоит, что НЕ верно и т.п.
Все мои знания почерпнуты на тех самых лекциях по первой помощи, которые читает один отличный человек — практикующий хирург, кандидат медицинских наук, альпинист, спелеолог и опытный спасатель. Почему-то, я ему верю.
Необходимые пояснения-руководства по прочтению статьи.
1. Если я говорю, что Вы чего-то не сможете, значит — не сможете. В противное я поверю только в том случае, если Вы это уже делали и у Вас получилось. Но в этом случае моя статья Вам и не нужна.
2. Если Вы не понимаете какие-то слова, фразы, буквы или цифры, значит Вы не умеете оказывать ПП и эта статья опять-таки не для Вас. Для начала подновите свои знания в этой области.
Ну… поехали.
1. Клапан для пневмоторакса.
Есть такая «методика» — на открытый или клапанный пневмоторакс накладывается странная конструкция из полиэтилена, работающая клапаном. При вдохе клапан закрывается, при выдохе выпускает воздух из плевральной полости. Не буду объяснять устройство этого клапана, потому что эта конструкция не работает. Вообще не работает. Никогда.
Да, забыл уточнить, что наш инструктор — хирург именно по лёгким.
2. Вскрытие клапанного пневмоторакса.
Тоже «методика» — при клапанном пневмотораксе всунуть в дырку меж рёбер трубку. Ручку, например. Чтобы воздух вышел и дал лёгкому расправиться.
Такой трубкой очень легко повредить какой-нибудь кровеносный сосуд. Это значит — внутренне кровотечение.
Внутреннее кровотечение остановить невозможно. Пострадавший обречён.
3. Йод.
Не так давно был спор по поводу применения йода к детям. Так вот, по опыту использования, никаких противопоказаний для НАРУЖНОГО применения йода к детям нет. Ну, кроме индивидуальной непереносимости, но это от возраста мало зависит.
4. Йодный карандаш.
Тот самый, который маркер.
Его основной минус, выявленный на личном опыте и опыте многих знакомых — «достаю, открываю, а он сухой, сука...» Спасает только заливание свежего йода раз в сутки. А смысл тогда тащить в лес ещё и маркер?
5. ЗЕЛЁНКА
Не просто так я выделил это ненавистное мне слово капсом!
Ибо (к каждой следующей фразе добавьте в конце — «в отличии от йода»):
Зелёнка (раствор бриллиантового зелёного) имеет СЛАБОЕ и НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЕ антисептическое действие.
Зелёнка сильно замедляет заживление раны при попадании в неё, как многие любят делать.
Зелёнка не позволяет нанести согревающую или асептическую сетку.
Зелёнкой не получится обеззаразить воду.
Зелёнка не отстирается от одежды.
Зелёнка угваздает всю аптечку, рюкзак, спальник, берцы соседа и палатку группы с соседнего хребта!
Зелёнка позволяет раскрасить что угодно в весьма жизнерадостный цвет… хотя, это уже плюс…
6. Мази.
Очень любит наш народ мазать свои раны всяким говном. Ну любит народ наш всякое говно…
Любая мазь, нанесённая на открытую рану, растворяет фибрин, который из последних сил пытается эту рану закрыть. Если кто-то скажет, что «спасатель» не такой, не верьте!
А мазь Вишневского, нанесённая на гнойник, способствует вскрытию гнойника. Внутрь. То есть — гной радостно растекается ПОД кожей. И это — статистические данные из гнойного отделения одной немаленькой больницы регионального значения.
7. Средства гигиены.
Отправляясь в поход, закладывая «секреты» на случай БП мы никогда не забываем о том, как отмыть себя, любимого. В ход идёт всё, что угодно — шампуни против перхоти, гели для душа, кондиционеры, молочки и прочие продукты химпрома. Но есть нюанс. Большинство средств, делающих кожу «нежной и шелковистой», делают это за счёт закупоривания пор кожи, что быстро приводит к образованию фурункулов.
А вот обычное хозяйственное мыло, от которого шелушится кожа, не только отлично очищает эту самую кожу, но и оставляет поры чистыми и позволяет им дышать, не забиваясь и не создавая инкубаторы для вредоносных бактерий.
8. Уринотерапия.
Забудьте!
Хотя, это «забудьте» относится не только к моче, но и к большинству рецептов народной медицины.
Популярно утверждение «моча стерильна». Ага, стерильна. У детей до года. Сдайте анализ мочи и внимательно почитайте распечатку. Вы будете удивлены — сколько там всякой дряни плавает.
Приходит как-то к нашему инструктору девушка. Нога распухла до слоновьих размеров, а в центре опухоли — прыщик. Три дня назад выскочил, говорит. Да ладно, говорит наш инструктор, ты этот прыщ минимум месяц давила! Нет, девочка говорит, я сразу свиное лёгкое приложила, бабка посоветовала.
Бабкины рецепты может и хороши, но только для тех времён, когда бабка была девкой.
9. Наложение жгута.
Человек не сможет наложить сам себе жгут при обильном кровотечении. Извините, но это тоже статистика.
10. Наложение жгута.
Почти во всех методичках по ПП есть рекомендации по времени, на которое можно оставлять наложенный жгут летом и зимой. Но нигде нет толковых пояснений какую температуру стоит считать «зимой», а какую — «летом». Максимум — напишут температуру в градусах.
Отлично! Но при температуре +11 по шкале Цельсия возможно обморожение. Многочисленные случаи были отмечены во время первой мировой войны.
Простейший метод определения температуры — когда комфортно в футболке, это тёплое время. Однако, нужно учитывать состояние и особенности теплообмена самого пострадавшего.
11. Обезболивающие препараты.
Очень любят наши «вышивальщики» класть в аптечку сильнодействующие, а то и наркотические препараты. Это может быть и круто, но только для совсем БП. В иных случаях (поход, локальный песец) такие препараты будут отчуждены на первом же досмотре, возможно, вместе с остальной аптечкой.
А ещё такие препараты, добытые
И напоследок. А вот ты, лично ты — выживальщик, уверен, что сможешь применить сильнодействующий препарат не убив
12. Уколы.
В данном случае я рассматриваю только уколы обезболивающих препаратов.
Можно колоть в жопу, можно в ногу. Колоть в остальные места неосмысленно, так как из остальных мест препарат будет добираться до мозга гораздо дольше.
Если не знаешь куда колоть, ни разу не пробовал, рука не набита, лучше вообще не колоть!
13. ШОК
Это не аббревиатура, это состояние организма.
Любят наши НеПропадунцы запасаться противошоковым набором. Мало кому из них приходит в голову, что наличие такого набора мало поможет в борьбе с шоковым состоянием. Большинство считает, что, увидев товарища в состоянии шока, они радостно вколят ему дексаметазон-кордиамин-кетанов и всё будет ништяк. И при этом почти никто не вспоминает о том, что никакие препараты не помогут, если не устранить причины, вызвавшие шоковое состояние.
Кордиамин и дексаметазон повышают кровяное давление, что недопустимо при геморрагическом шоке. Кроме того, вполне возможны неопасные внутренние кровотечения, которые не привели бы к серьёзным последствиям, если бы не повышенное давление.
Кордиамин может спровоцировать остановку сердца.
Количества препаратов в противошоковом наборе может оказаться недостаточно, чтобы спасти человека даже при субкомпенсированном шоке. Но вот укладка противошоковая есть и вы спокойны — «если что, спасу».
А шоковое состояние может развиться от любой, даже самой незначительной на вид травмы.
Кстати, пробовали когда-нибудь удержать на месте человека в эректильной фазе шока?
Ви таки ещё думаити, шо знаити шо-то за шок?
14. Дексаметазон.
Так как в противошоковом наборе лежит дексаметазон, большинство «логично» решает, что именно этот препарат и будет лучшим гормональным гипоаллергенным средством. Ну конечно — если применяют в АРМИИ, значит оно лучшее! Но в армии этот препарат применяется по причине банальной дешевизны. А при сравнении с тем же преднизолоном по побочным эффектам, дексаметазон просто ужасает!
Так же отмечу, что любые препараты гормонов надпочечников не являются средствами для излечения. Единственное, на что они способны, это купировать негативные проявления травм. Другими словами — гормоны не лечат а замедляют умирание.
15. Антигистамины.
ЛЮБОЙ противоаллергенный препарат может оказаться аллергеном. Даже этанол, который однозначно не аллерген, может вызвать аллергическую реакцию.
16. Артериальная или венозная.
Проводили эксперимент.
Визуально ведро крови и ведро воды со стаканом крови не отличимы.
И напоследок выдам ещё одну сентенцию, которая может вас удивить.
Не существует локальных травм.
Пытаясь нормализовать состояние пострадавшего, обычно занимаются конкретной травмой — переломом, ожогом, порезом. При этом мало кто думает о том, что маленькая травма способна нанести серьёзные повреждения всего организма, на первый взгляд не связанные собственно с травмой.
Пролитая на руку кислота может вызвать поражение печени. Бетонный блок, упавший на ногу, способен угробить (совсем) почки. Обычный ожог под синтетической тканью чреват смертью от заражения крови.
Изучайте. Учитесь. Тренируйтесь. ДУМАЙТЕ!
